Dược sĩ Sài Gòn hướng dẫn sử dụng thuốc Metformin

Metformin được hấp thu chủ yếu ở ruột non, thuốc ổn định, không gắn với protein, không chuyển hóa qua gan và được bài tiết qua nước tiểu ở dạng không đổi.Sau đây là một số thông tin cơ bản về thuốc Metformin

TÁC DỤNG CỦA THUỐC METFORMIN

Thuốc metformin có tác dụng làm giảm lượng đường huyết ở người bị bệnh tiểu đường hay còn gọi là bệnh tăng đường huyết và không gây tai biến nếu người bệnh không uống thuốc lúc đói hoặc dùng thuốc cùng tác dụng.

Thuốc có thể làm giảm nồng độ glucose trong máu khi đói và sau bữa ăn ở người bệnh mắc bệnh tiểu đường tuýp II đồng thời làm tăng việc sử dụng glucose ở tế bào và giảm sự hấp thu glucose ở ruột và ức chế tổng hợp glucose ở gan.

Thuốc không có tác dụng kích thích giải phóng insulin ở tế bào beta tuyến tụy vì vậy sẽ không làm hạ đường huyết ở những người bị bệnh tiểu đường. Bạn nên cẩn thận khi sử dụng thuốc trong một số trường hợp đặc biệt hoặc không sử dụng thuốc.

DƯỢC SĨ HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG THUỐC METFORMIN

Cách dùng thuốc Metformin như thế nào?

Theo Dược sĩ Văn bằng 2 Cao đẳng Dược hướng dẫn dùng thuốc Metformin như sau:

• Uống thuốc cùng với bữa ăn hoặc sau khi ăn.
• Chuyển từ những thuốc chống tiểu đường khác sang:

Thông thường không cần có giai đoạn chuyển tiếp, trừ khi chuyển từ clorpropamid sang. Khi chuyển từ clorpropamid sang, cần thận trọng trong 2 tuần đầu vì sự tồn lưu clorpropamid kéo dài trong cơ thể, có thể dẫn đến hiệp đồng tác dụng của thuốc và có thể gây hạ glucose huyết.

• Ðiều trị đồng thời bằng metformin và sulfonylurê uống:

Nếu người bệnh không đáp ứng với điều trị trong 4 tuần ở liều tối đa metformin trong liệu pháp đơn, cần thêm dần một sulfonylurê uống trong khi tiếp tục dùng metformin với liều tối đa, dù trước đó đã có sự thất bại nguyên phát hoặc thứ phát với một sulfonylurê.

Khi điều trị phối hợp với liều tối đa của cả 2 thuốc, mà người bệnh không đáp ứng trong 1 – 3 tháng, thì thường phải ngừng điều trị bằng thuốc uống chống tiểu đường và bắt đầu dùng insulin.

Liều dùng của thuốc Metformin như thế nào?

Đối với dạng giải phóng tức thời Imidiate Release (IR).

• Khởi trị: 500mg 2 lần/ngày hoặc 850mg 1 lần/ngày.
• Tăng liều: tăng 500mg mỗi tuần hoặc 850mg trong 2 tuần.
• Liều duy trì: 2000mg/ngày.
• Liều tối đa: 2550mg/ngày.

Lưu ý: nên uống sau bữa ăn sáng và tối, không nghiền, không nhai.

Đối với dạng giải phóng kéo dài Extended Release (ER).

• Khởi trị: 500-1000mg 1 lần/ngày.
• Tăng liều: tăng 500mg mỗi tuần.
• Liều duy trì: 2000mg/ngày.
• Liều tối đa: 2500mg/ngày.

Lưu ý: nếu sử dụng dạng giải phóng kéo dài nhưng không đạt được mức đường máu mong muốn, xem xét việc chia liều. Nếu cần liều cao hơn yêu cầu nên phối hợp với dạng giải phóng tức thời.

NHỮNG LƯU Ý KHI SỬ DỤNG THUỐC METFORMIN

Thuốc Metformin chống chỉ định với những ai?

Thuốc Metformin chống chỉ định với những đối tượng sau:

• Rối loạn chức năng thận.
• Suy tim sung huyết cần điều trị thuốc.
• Quá mẫn với Metformin.
• Chuyển hóa cấp tính hoặc mãn tính.

Đặc biệt với những bệnh nhân bị suy chức năng gan.

Thận trong khi sử dụng thuốc Metformin

Khi sử dụng thuốc Metformin nên cẩn trọng những điều sau:

• Cần theo dõi đều đặn các xét nghiệm lâm sàng để xác định liều Metformin tối thiểu có hiệu lực.
• Người bệnh cần được hướng dẫn điều chỉnh chế độ ăn uống, vì dinh dưỡng là yếu tố rất quan trọng trong quá trình điều trị bệnh đái tháo đường. Ðiều trị bằng thuốc Metformin chỉ là biện pháp hỗ trợ.
• Metformin được bài tiết chủ yếu qua thận vì vậy nguy cơ tích lũy và nhiễm axit lactic càng tăng cao theo mức độ suy giảm chức năng thận.
• Metformin không được dùng để điều trị cho người cao tuổi vì họ dễ mắc phải hội chứng suy giảm chức năng thận.
• Phải ngừng điều trị với Metformin 2 − 3 ngày trước khi chụp X-quang và chỉ dùng trở lại sau khi đánh giá chức năng thận cho kết quả bình thường.
• Sử dụng đồng thời các thuốc có tác động đến chức năng thận (tác động đến bài tiết ở ống thận) có thể ảnh hưởng đến sự phân bố Metformin;
• Phải ngừng dùng thuốc Metformin khi tiến hành phẫu thuật;
• Không dùng thuốc ở người bệnh suy giảm chức năng gan.
• Metformin chống chỉ định đối với người mang thai.

Mọi người vừa được Giảng viên Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn cung cấp những thông tin bổ ích nhất về thuốc Metformin. Nên nhớ kiến thức trong bài viết chỉ mang tính tham khảo, bạn không nên tự ý sử dụng thuốc mà nên đến bác sĩ thăm khám cẩn thận và uống thuốc theo đúng liệu trình điều trị để đạt hiệu quả tốt nhất.