Hướng Dẫn Sử Dụng Thuốc Cefotaxim An Toàn Và Hiệu Quả

Thuốc Cefotaxim là kháng sinh được sử dụng trong trường hợp nhiễm khuẩn huyết, viêm màng não, viêm xoang, viêm phổi, bệnh thương hàn,… Vậy sử dụng thuốc như thế nào cho an toàn và hiệu quả?

Thuốc Cefotaxim được bào chế ở đường tiêm

Tác dụng của thuốc Cefotaxim

Cefotaxim là kháng sinh thế hệ 3 nhóm cephalosporin có phổ kháng khuẩn rộng và có tác dụng mạnh hơn với vi khuẩn gram âm. Tuy nhiên, Cefotaxim lại ít nhạy cảm hơn với vi khuẩn gram dương.

Cefotaxim nhạy cảm với những vi khuẩn sau: E. coli, Salmonella, Citrobacter diversus, K. oxytoca, các chủng Streptococcus, Haemophilus spp, Clostridium perfringens, Pasteurella multocida, Corynebacterium diphteriae, Morganella morganii, Klebsiella pneumonia, Peptostreptococcus, Serratia, Borrellia burgdorferi,…

Thuốc Cefotaxim chuyển hóa qua gan, thải trừ chủ yếu qua đường tiểu. Cefotaxim cũng có thể tồn tại ở mật và phân với nồng độ cao.

Do đó, thuốc Cefotaxim được bác sĩ Trường Cao Đẳng Dược Sài Gòn chỉ định trong những trường hợp sau:

• Áp xe não
• Viêm màng trong tim
• Bệnh lậu
• Nhiễm khuẩn nặng trong ổ bụng (dùng để phối hợp với Metronidazole)
• Nhiễm khuẩn huyết
• Viêm màng não (trừ viêm màng não do Listeria monocytogenes)
• Viêm phổi
• Bệnh thương hàn
• Dự phòng nhiễm khuẩn sau khi mổ tuyến tiền liệt, sinh mổ, nội soi,…
• Viêm tai giữa
• Viêm phế quản
• Viêm xoang
• Nhiễm khuẩn đường niệu sinh dục
• Viêm ruột lỵ trực khuẩn

Thuốc Cefotaxim còn được dùng trong nhiều trường hợp nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm khác. Vì vậy, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ nếu có ý định dùng thuốc với chỉ định không được đề cập trên bao bì thuốc.

Tác dụng phụ của thuốc Cefotaxim

Thuốc Cefotaxim có thể gây ra các tác dụng ngoại ý trong thời gian sử dụng. Xem xét mức độ nghiêm trọng của tác dụng phụ và thông báo với bác sĩ trong trường hợp cần thiết.

Tác dụng phụ thường gặp: Viêm tắc tĩnh mạch tại chỗ, ỉa chảy, phản ứng viêm và đau tại chỗ tiêm

Tác dụng phụ ít gặp: Giảm bạch cầu ưa eosin. Bội nhiễm do vi khuẩn kháng thuốc

Tác dụng phụ hiếm gặp:

• Phản ứng quá mẫn
• Sốc phản vệ
• Thiếu máu tan huyết
• Giảm bạch cầu hạt
• Tăng bilirubin và enzyme của gan trong huyết tương
• Giảm tiểu cầu
• Viêm đại tràng có màng giả do Clostridium difficile

Đây không phải là tất cả tác dụng phụ của thuốc Cefotaxim. Do đó, khi bạn có thắc mắc gì về tác dụng phụ của thuốc có thể tham khảo ý kiến của bác sĩ hay dược sĩ của bạn.

Điều dưỡng Sài Gòn hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn

Hướng dẫn sử dụng thuốc

Vì thuốc Cefotaxim được bào chế ở đường tiêm nên các điều dưỡng viên Đại học, Cao đẳng Điều dưỡng sẽ thực hiện tiêm thuốc cho bệnh nhân. Tuyệt đối không tự ý tiêm thuốc tại nhà – trừ trường hợp được bác sĩ hướng dẫn cách tiêm và cho phép tự dùng thuốc.

Liều dùng thông thường cho người trưởng thành:

• Dùng 2 – 6g/ ngày, chia thành 2 – 3 lần
• Có thể tăng lên 12g/ ngày trong trường hợp nhiễm khuẩn nặng, chia thành 3 – 6 lần tiêm tĩnh mạch.
• Nếu dùng trong nhiễm khuẩn mủ xanh (Pseudomonas aeruginosa), cần dùng trên 6g/ ngày.

Liều dùng thông thường cho trẻ em:

• Dùng 100 – 150mg/ kg cho trẻ nhỏ, dùng 50mg/ kg cho trẻ sơ sinh, chia thành 2 – 4 lần tiêm.
• Tăng liều lên 200mg/ kg cho trẻ nhỏ, dùng 100 – 150mg/ kg đối với trẻ sơ sinh trong trường hợp cần thiết.

Liều dùng thông thường khi điều trị bệnh lậu:

Dùng 1g/ lần. Chỉ dùng 1 liều duy nhất

Liều dùng thông thường khi dự phòng nhiễm khuẩn sau mổ:

• Dùng 1g/ lần, tiêm trước khi thực hiện phẫu thuật từ 30 – 90 phút.
• Trong trường hợp sinh mổ, cần tiêm 1g vào tĩnh mạch và tiêm liều tiếp theo sau 6 – 12 giờ sinh.

Sau liều dùng tấn công ban đầu, cần giảm liều dần. Tuy nhiên vẫn giữ nguyên tần suất sử dụng thuốc trong một ngày (liều duy trì tối đa: 2g). Cần giảm liều ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận có mức độ nặng.

Thời gian sử dụng thuốc được chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa. Tuyệt đối không ngưng thuốc sớm hơn dự định – ngay cả khi triệu chứng đã dứt điểm. Điều này có thể khiến vi khuẩn phát triển và tái phát bệnh.

Những điều cần lưu ý khi sử dụng thuốc Cefotaxim

• Bạn nên đọc hướng dẫn thuốc hay tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng thuốc. Bạn tuyệt đối không được tự ý xử dụng thuốc mà không có chỉ dẫn của bác sĩ hay dược sĩ.
• Các chế phẩm Cefotaxim có chứa lidocain không được dùng để tiêm tĩnh mạch, chỉ được sử dụng để tiêm bắp.
• Cân nhắc khi sử dụng thuốc cho bệnh nhân từng có tiền sử dị ứng kháng sinh nhóm cephalosporin, penicillin và các nhóm kháng sinh khác. Có khoảng 5 – 10% trường hợp xảy ra tình trạng dị ứng chéo giữa penicillin và Cefotaxim.
• Theo dõi chức năng thận khi sử dụng Cefotaxim với những loại thuốc gây độc cho thận. Hoạt động của thuốc Cefotaxim có thể gây ra kết quả sai lệch trong xét nghiệm ở đường niệu, kiểm tra Coombs,…
• Thuốc Cefotaxim có thể đi qua nhau thai và ảnh hưởng đến sức khỏe và khả năng tăng trưởng của thai nhi. Vì vậy không tự ý sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai.
• Cefotaxim đi qua sữa mẹ với nồng độ thấp. Do đó, thuốc có thể sử dụng cho phụ nữ đang cho con bú trong trường hợp cần thiết. Tuy nhiên cần cân nhắc khi trẻ có dấu hiệu nổi ban và ỉa chảy.
• Thuốc Cefotaxim có thể sử dụng phụ nữ cho con bú trong trường hợp cần thiết
• Tránh sử dụng Cefotaxim với kháng sinh polymyxin, kháng sinh nhóm Cyclosporin, Aminoglycoside,…
• Trong trường hợp dùng Cefotaxim liều cao trong thời gian dài có thể gây tiêu chảy kéo dài (dấu hiệu của viêm đại tràng có màng giả), cần ngưng sử dụng Cefotaxim và thay thế bằng một loại kháng sinh khác.
• Nếu quá liều cấp tính, bệnh nhân có thể bị ngộ độc Cefotaxim. Trong trường hợp này có thể thẩm phân máu nhằm làm giảm nồng độ thuốc trong máu và điều trị triệu chứng.

Trên đây là những thông tin cơ bản về Cefotaxim về công dụng và những lưu ý khi sử dụng thuốc này. Tuy nhiên, những thông tin về thuốc Cefotaxim ở trên chỉ mang tính tham khảo không được dùng để thay thế chỉ định của bác sĩ, để biết thông tin chi tiết cần gọi trực tiếp với các bác sĩ hay dược sĩ của bạn để được tư vấn kỹ hơn.